Tip 2 diyabet ve obezite arasında güçlü bir ilişki vardır. İstanbul, Ankara, İzmir ve Antalya'daki endokrinoloji kliniklerinde diyabet hastalarının %80'inden fazlası aşırı kilolu veya obezdir. Bu rehberde diyabet ve kilo yönetimi stratejileri, ilaç tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleri hakkında bilmeniz gereken her şeyi bulacaksınız.
Diyabet ve Obezite İlişkisi
Obezite, Tip 2 diyabetin en önemli risk faktörüdür. Fazla yağ dokusu insülin direncine neden olur. %5-10 kilo kaybı bile kan şekeri kontrolünü önemli ölçüde iyileştirir ve bazı hastalarda diyabet remisyonu sağlayabilir.
Diyabet Hastalarının
Aşırı kilolu veya obez
Diyabet Riski
Obezlerde 7 kat daha yüksek
Kilo Kaybı
HbA1c'de %0.5-1 düşüş
Diyabetliler İçin Kilo Verme Stratejileri
1. Beslenme Düzenlemesi
Kalori kısıtlaması ve düşük glisemik indeksli gıdalar tercih edilmelidir.
Önerilen:
- • Tam tahıllar
- • Yeşil yapraklı sebzeler
- • Yağsız protein
- • Sağlıklı yağlar
- • Düşük şekerli meyveler
Kaçınılması Gereken:
- • Şekerli içecekler
- • Beyaz ekmek, pirinç
- • İşlenmiş gıdalar
- • Trans yağlar
- • Alkol
2. Düzenli Egzersiz
Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta aerobik egzersiz önerilir.
Aerobik:
- • Yürüyüş (30 dk/gün)
- • Yüzme
- • Bisiklet
- • Dans
Direnç:
- • Ağırlık çalışması
- • Pilates
- • Yoga
- • Direnç bantları
3. İlaç Tedavisi
GLP-1 agonistleri hem kan şekeri kontrolü hem de kilo kaybı sağlar.
Mounjaro
%20-25 kilo kaybı
Ozempic
%10-15 kilo kaybı
Wegovy
%15-17 kilo kaybı
Tedavi Hedefleri
Kısa Vadeli (3-6 Ay)
- %5-10 kilo kaybı
- HbA1c < %7
- Açlık kan şekeri < 130 mg/dL
- Düzenli egzersiz alışkanlığı
Uzun Vadeli (1+ Yıl)
- %15-20 kilo kaybı
- HbA1c < %6.5
- İlaç dozlarının azaltılması
- Diyabet remisyonu (bazı hastalarda)
Sıkça Sorulan Sorular
Diyabet tamamen iyileşir mi?
Tip 2 diyabet bazı hastalarda remisyona girebilir. %15-20 kilo kaybı ile HbA1c normal seviyelere düşebilir ve ilaç ihtiyacı ortadan kalkabilir. Ancak bu "iyileşme" değil "remisyon"dur, yaşam tarzı değişiklikleri sürdürülmelidir.
Hangi diyet en iyisi?
Tek bir "en iyi" diyet yoktur. Akdeniz diyeti, düşük karbonhidrat diyeti ve DASH diyeti diyabetliler için uygundur. Önemli olan kalori kısıtlaması ve sürdürülebilirliktir.
GLP-1 ilaçları güvenli mi?
Evet, FDA ve EMA onaylı ilaçlardır. Yaygın yan etkiler mide bulantısı ve ishaldir. Doktor kontrolünde kullanıldığında güvenlidir.
Diyabet İlaçları Satın Al
İstanbul, Ankara, İzmir, Antalya'ya hızlı teslimat. Doktor danışmanlığı dahil.